Retinopatia Diabética

A diabetes é uma doença complexa e progressiva que afeta os vasos sanguíneos do olho. Um material anormal é depositado nas paredes dos vasos sanguíneos da retina que é a região conhecida como "fundo de olho", causando estreitamento e às vezes bloqueio do vaso sanguíneo, além de enfraquecimento da sua parede – o que ocasiona deformidades conhecidas como micro-aneurismas. Estes micro-aneurismas freqüentemente rompem ou extravasam sangue causando hemorragia e infiltração de gordura na retina. Existem duas formas de retinopatia diabética: exsudativa e proliferativa. Em ambos os casos, a retinopatia pode levar a uma perda parcial ou total da visão. » Retinopatia Diabética Exsudativa: ocorre quando as hemorragias e as gorduras afetam a mácula, que é necessária para a visão central, usada para a leitura. » Retinopatia Diabética Proliferativa: surge quando a doença dos vasos sanguíneos da retina progride, o que ocasiona a proliferação de novos vasos anormais que são chamados "neovasos". Estes novos vasos são extremamente frágeis e também podem sangrar. Além do sangramento, os neovasos podem proliferar para o interior do olho causando graus variados de destruição da retina e dificuldades de visão. A proliferação dos neovasos também pode causar cegueira em conseqüência de um descolamento de retina.

Causas O diabetes melittus é o fator desencadeante desta doença, na qual o corpo humano não pode fazer uso adequado de alimentos, especialmente de açúcares. O problema específico é uma quantidade deficiente do hormônio insulina nos diabéticos.

Grupos de risco As pessoas que têm diabetes apresentam um risco de perder a visão 25 vezes mais do que as que não portam a doença. A Retinopatia Diabética atinge mais de 75% das pessoas que têm diabetes há mais de 20 anos.

Tratamentos O controle cuidadoso da diabetes com uma dieta adequada, uso de pílulas hipoglicemiantes, insulina ou com uma combinação destes tratamentos, que são prescritos pelo médico endocrinologista, são a principal forma de evitar a Retinopatia Diabética. Fotocoagulação por raios laser: é o procedimento pelo qual pequenas áreas da retina doente são cauterizadas com a luz de um raio-laser na tentativa de prevenir o processo de hemorragia. O ideal é que este tratamento seja administrado no início da doença, possibilitando melhores resultados por isso é extremamente importante a consulta periódica ao oftalmologista.

Cirurgias de retina: quando apenas as sessões de laser não controlam o avanço da retino

patia, se fazem necessárias as cirurgias vítreo-retinianas, as mais comuns sendo a vitrecto

mia e a retinopexia. 

Na presença de uma hemorragia vítrea grave, a vitrectomia pode ser uma opção para melho-

rar a visão comprometida. A vitrectomia é um procedimento cirúrgico realizado sob anestesia 

local ou geral. O seu médico faz uma pequena incisão no olho e em seguida, pequenos instru-

mentos cirúrgicos são usados para remover sangue e tecido cicatricial que acompanham os neo-

vasos no olho. A remoção da hemorragia vítrea permite que os raios de luz se concentrem nova-

mente na retina.

A vitrectomia muitas vezes impede novas hemorragias, removendo os neovasos que causaram 

o sangramento. A remoção do tecido cicatricial ajuda a retina voltar ao seu local normal. Em al-

guns casos, a cirurgia a laser pode ser realizada juntamente com a cirurgia de vitrectomia.

Comumente, os pacientes voltam para casa no mesmo dia em que realizaram a cirurgia ou, 

em alguns casos, podem ficar no hospital por mais um dia. Os olhos podem ficar vermelhos 

e sensíveis. O uso de um curativo no olho por alguns dias ou semanas e manter a 

cabeça em certas posições podem ser recomendados para proteger o olho no pós-operatório.

 Colírios para proteger os olhos contra infecções também podem ser prescritos. Por isso,

 é importante seguir as instruções do oftalmologista para que seu olho se recupere corretamente.

Como conclusão, a prevenção é sempre o melhor negócio em se tratando de Diabetes. Mas se já
existirem alterações oculares, temos várias opções de tratamentos disponíveis. O mais importante
é sempre manter a glicemia de jejum em torno de 100 mg/dl com uma alimentação saudável e ba-
lanceada, praticar alguma atividade física regular, que pode ser uma caminhada ou hidroginástica,
e não deixar de fazer as visitas regulares no seu médico oftalmologista!
Espero poder ter lhe ajudado um pouco mais com essa matéria!😊